Осложнения мочекаменной болезни

Длительное стояние камня без тенденции к отхождению приводит к серьезным осложнениям мочекаменной болезни: угнетаются функции мочевыводящих путей и самой почки, вплоть до гибели последней.

Самыми частыми осложнениями мочекаменной болезни являются:

Хронический пиелонефрит. Единственное осложнение мочекаменной болезни, которое может давать тянущие боли в животе и поясничной области. Может сопровождаться небольшой температурой.

Хронический цистит. Воспалительный процесс мочевого пузыря даже при нахождении камня в почке при ОРЗ, переохлаждении и других неблагоприятных условиях может обостриться (острый цистит).

Хронический гипертрофический цистит (мочевой пузырь с выраженной гипертрофией мышц и слизистой) возникает при длительном нахождении камня в мочевом пузыре при хроническом нарушении акта мочеиспускания (в результате сужения мочеиспускательного канала, гипертрофии предстательной железы и т. д.)

Острый пиелонефрит. При минимальной инфицированности мочевыводящих путей на фоне почечной колики при нарушенном оттоке мочи из почек микроорганизмы в моче размножаются с очень большой скоростью, вызывая воспаление, иногда молниеносно поражая всю почку. Резко повышается температура тела, к болям, свойственным почечной колике, добавляются общие симптомы интоксикации (слабость, сильное недомогание). При быстром течении, а также в случае неправильной диагностики и назначения антибиотиков острый пиелонефрит на фоне мочекаменной болезни может закончиться бактериальным шоком (падение давления) и даже смертью пациента.

В свою очередь, острый пиелонефрит может осложняться формированием гнойничков в почке (апостематозный пиелонефрит), карбункулом или абсцессом почки, некрозом почечных сосочков, паранефритом, в итоге приводить к сепсису (его проявление — лихорадка). Поэтому перечисленные выше осложнения, как правило, являются показанием к срочному восстановлению оттока мочи из почки и ее санации (вплоть до удаления) путем оперативного вмешательства. 

Острая почечная недостаточность встречается относительно редко — вследствие обтурационной анурии (закупорки мочеточника, например, камнем) при единственной почке или двухсторонних камнях мочеточника.

Пионефроз представляет собой терминальную стадию гнойно-деструктивного пиелонефрита. Пионефротическая почка представляет собой орган, подвергшийся гнойному расплавлению, состоящий из отдельных полостей, заполненных гноем, мочой и продуктами тканевого распада, часто камнями.

Уретрит - воспаление слизистой оболочки мочеиспускательного канала (уретры).

Хроническая почечная недочтаточность в первую очередь проявляется азотемией — избыточным содержанием в крови азотсодержащих продуктов белкового обмена (мочевины, мочевой кислоты, креатинина и др.). Азотемия возникает как финальная стадия хронического пиелонефрита при прогрессирующем его течении и неадекватном лечении вследствие гибели нефронов в результате длительно существующего воспалительного процесса в почке.


Читать также:

Воспаление слизистой оболочки мочеиспускательного канала называют уретритом. Это распространенное заболевание встречается одинаково часто как у мужчин, так и у женщин. Первыми симптомами заболевания могут быть жжение, боль при мочеиспускании или резь в низу живота, обильные выделения из мочеиспускательного канала, губки мочеиспускательного канала могут стать ярко-красными, отечными.
Внутренние органычеловека, в частности почки, надежно защищены ребрами, мышцами живота и поясницы, позвонками. Однако несмотря на такой надежный «корсет», повреждение почки довольно распространено. Это самая частая травма мочевыделительной системы, которую может получить человек в обычных городских условиях.
Почечная колика считается одним из наиболее сильных и мучительных видов боли, которую может испытывать человек. Приступ чаще всего случается неожиданно, человек испытывает сильную боль в поясничной области. Часто незадолго до приступа колики нарастает дискомфорт в области почки. Приступ может быть спровоцирован физической активностью, но может случиться и в состоянии покоя.