Статьи о заболеваниях почек

Как лечить почечную колику?

Почечная колика – это состояние, характеризующееся резкими схваткообразными сильными болями в области поясницы, паха и боков. Колика возникает, когда прекращается отток мочи из почки и нарушается местное кровообращение. Излишнее растяжение почечной лоханки и вызывает неприятные ощущения.

Наиболее частая причина возникновения почечной колики – это мочекаменная болезнь, когда камень или его осколок закупоривает мочеточник. Также такое состояние может возникать при нефроптозе (опущении почки), перегибе мочеточника, травмах, опухолях или туберкулезе.

Первое лечение почечной колики заключается в купировании симптома. Измерьте температуру тела (повышенная температура означает инфекционное заражение, в этом случае необходимо срочно вызвать скорую помощь), определите, есть ли в моче кровь или песок.

Если повышенной температуры нет, приложите к пояснице грелку или лягте в горячую ванну на 10-20 минут. Тепло поможет снять напряжение гладкой мускулатуры внутренних органов.

Также помогут справиться с болью спазмолитические и болеутоляющие препараты: но-шпа, баралгин, кетанов, ревалгин и другие.

Обязательно вызовите скорую помощь, так как иногда лечение почечной колики проводится в стационаре. В больнице с помощью исследований выяснят, из-за чего возникла почечная колика. Обычно назначается анализ мочи и крови, рентгенография, УЗИ. Исследование крови и мочи позволяет дифференцировать тип камня, в соответствие с этими данными будет назначено дальнейшее лечение. По возможности пройдите экскреторную урографию с контрастным веществом. Этот метод исследования считается наиболее точным. С его помощью можно обнаружить конкремент, оценить изменение мочевыводящих путей, степень поражения чашечек и лоханки почек, выявить смещение органа, перегиб мочеточника или диагностировать более редкие причины почечной колики.

Госпитализация пациента необходима, когда приступ не удалось купировать с помощью лекарств, если имеются осложнения (высокая температура, рвота, анурия) или двусторонняя колика. В лечебном учреждении пациенту могут провести катетеризацию мочеиспускательного канала, чтобы облегчить отхождение мочи. Большинство приступов почечной колики, приведших к госпитализации, подразумевает удаление камня. В большинстве случаев пациенту проводится неинвазивная операция с помощью специального аппарата – литотриптора. Литотриптор с помощью ультразвуковых волн разрушает конкремены, которые затем выводятся из организма естественным путем.

Если стационарное лечение почечной колики не требуется, а приступ удалось купировать, пациенту рекомендуется больше отдыхать, соблюдать диету, принимать теплые ванны и прикладывать грелку на проекцию почки.

Для восстановления функции почки пациент должен пить до 2,5 литров жидкости и принимать фитопрепараты (например, «Пролит супер септо»).

Диета играет огромную роль в профилактике повторного приступа почечной колики. Нужно исключить из меню соленья, копчености, консервы, бобовые, шоколад, щавель, шпинат, крепкий кофе и чай. Основу диеты должны составлять вареные и приготовленные на пару овощи, крупы, овощные супы, овощные салаты, фруктовые и ягодные компоты.

Так как почечная колика – это симптом ряда почечных заболеваний, следует обратиться к врачу, чтобы он поставил диагноз и назначил адекватное лечение.

Что делать при остром приступе колики читайте в статье Первая помощь при почечной колике.

Задать вопрос нашему консультанту

Бешлиев Джемал Ахмедович
доктор медицинских наук,
главный научный сотрудник
НИИ урологии
Минздравсоцразвития РФ
Бешлиев Джемал Ахмедович
доктор медицинских наук,
заведующий кафедрой
клинической фармакологии
Пятигорской государственной
фармацевтической академии
Ивашев Михаил Николаевич